Роды в тазовом предлежании

Выяснить, как кроха находится в матке, совсем не сложно. Это возможно сделать как посредством УЗ-исследованиия, так и просто прощупав разные части его тела (голову, ягодицы, спинку) и прослушав сердцебиение.

Перед тем как появиться на свет, ребенок занимает в животе у мамы определенное положение. В большинстве случаев он размещается головой вниз – навстречу выходу из матки: это верное, так именуемое головное, предлежание, наиболее эргономичное для родов. Как раз так рождается до 90% детей. Но не редкость, что кроха находится по-другому – ножками либо ягодицами вперед. Такая поза – это тазовое предлежание, и такое размещение ребенка весьма тревожит будущих мам. Чем отличаются роды в тазовом предлежании от простых? Возможно, ребенок еще поменяет свое положение до родов? Возможно ли ему в этом как-то оказать помощь? Как дама будет рожать – естественным методом либо лучше сделать кесарево сечение? Это наиболее нередкие вопросы о тазовом предлежании, каковые задают будущие мамы.

Тазовое предлежание – это естественно?

Наблюдения докторов говорят о том, что на сроке 24–26 недель неправильное положение занимают приблизительно 33% детей. К 35–37-й неделе большая часть из них самостоятельно переворачиваются головой вниз

До III триместра беременности кроха находится в животе у мамы совсем по-различному и положение, которое он занимает, не имеет никакого значения. И это ясно – ребенок еще мелкий, и пока он вольно плавает в матке, как рыбка, его предлежание еще большое количество раз изменится. Но по мере роста крохе уже делается тесно в матке и неспешно он уже пытается занять определенное положение.

Доктора знают эту особенность и до определенного времени придерживаются выжидательной тактики. Но чем ближе роды, тем ответственнее то, как расположен ребенок: так как от предлежания крохи зависит тактика ведения родов. К 32-й неделе беременности кроха уже может занять верное, головное предлежание, а в 36 недель ребенок совсем определяется с тем, как он расположится в матке. Случается, что кроха может перевернуться вниз головой и перед родами, а также в самих родах. Исходя из этого не следует тревожиться и волноваться, в случае если ребенок до 32–36 недель находится попкой вперед: это совсем обычное явление и у крохи еще имеется время чтобы перевернуться.

Роды в тазовом предлежании

Но время от времени ребенок так и не разворачивается головкой к выходу из матки. Из-за чего это происходит? Сходу скажем, что довольно часто тазовое предлежание появляется без видимых на то обстоятельств. Другими словами со стороны и мамы, и ребенка нет ничего для того чтобы, что бы имело возможность привести к подобному положению в матке. Но видятся и какие-то медицинские обстоятельства – к примеру, у мамы смогут быть кое-какие врожденные особенности строения матки (двурогая, седловидная), – каковые не разрешают крохе занять верное положение. Время от времени в случае если тонус матки понижен, то она не реагирует на раздражение, в то время, когда ребенок прикасается к ее стенкам, соответственно, крохе сложно расположиться верно. В случае если дама ожидает двойню, то не каждый кроха сможет верно расположиться в пространстве, для поворота у него просто не будет места. В случае, в то время, когда ребенок появляется на свет недоношенным, он может просто не успеть перевернуться головкой вниз. Большое количество- либо, напротив, маловодие также время от времени провоцируют тазовое предлежание малыша.

Но это совсем не означает, что тазовое предлежание – это какая-то важная аномалия. В большинстве случаев беременность при таком положении протекает совсем нормально, просто к родам в данной ситуации доктора постоянно относятся более пристально.

Как рожать будем?

Тазовое предлежание было неизменно: еще 20–30 лет назад оно считалось простым явлением и роды наряду с этим велись через естественные родовые пути. Сейчас приблизительно в 80% случаев при тазовом предлежании проводится своевременное родоразрешение – кроха появляется на свет при помощи кесарева сечения. Из-за чего? Обстоятельств тут пара: изменился возраст будущих мам – на данный момент довольно часто дамы рожают по окончании 30–35 а также 40 лет, а у большинства из них здоровье со временем ухудшается. С развитием УЗИ и других способов изучения стали лучше выявляться разные патологии. И получается, что все это совместно (тазовое предлежание плюс возраст либо заболевание) есть показанием к кесареву сечению. Кроме этого больше стало осложнений самой беременности (поздний гестоз, внутриутробная гипоксия, патология плаценты), каковые также в сочетании с тазовым предлежанием ведут к своевременным родам. Помимо этого, в случае если дама ожидает мальчика, то считается, что на протяжении родов в тазовом предлежании возможно оказано какое-то давление на мошонку, исходя из этого в таковой ситуации практически в любое время продемонстрировано кесарево сечение. Не советуют рожать самостоятельно, в случае если вес малыша больше 3500 г либо меньше 2500 г. Имеется еще одна серьёзная обстоятельство, по которой на данный момент кесарево сечение делают чаще: если сравнивать с прошлыми годами техника данной операции существенно усовершенствовалась, лучше стала и обезболивание, а вот количество осложнений по окончании операции намного снизилось. Сейчас кесарево сечение не есть чем-то сложным и неординарным, как еще пара десятков лет назад. Так что обстоятельств для своевременных родов при тазовом предлежании достаточно.

Приблизительно в 3–5% случаев кроха лежит вниз ягодицами (ягодичное предлежание) либо ножками (ножное предлежание), существенно реже видится смешанное тазово-ягодичное предлежание

Но все-таки приблизительно в 20% случаев роды при тазовом предлежании происходят естественным методом. Чем же отличаются они от родов в головном предлежании? При простых родах идущая первой головка малыша сходу расширяет родовые пути до нужных размеров, по окончании чего остальные части тела проходят уже гладко. При тазовом предлежании головка появляется последней, а ни попка, ни ножки малыша подобающим образом увеличить родовые пути не могут. Исходя из этого у родов в тазовом предлежании имеется свои особенности. К примеру, в случае если в большинстве случаев в период схваток и раскрытия дама может деятельно двигаться и принимать каждые положения, то при тазовом предлежании советуют постельный режим. Роды ведут под контролем кардиотокографического изучения (КТГ), которое показывает частоту сердечных сокращений у малыша. Во втором периоде родов выясняется особое акушерское пособие (ряд последовательных ручных приемов для облегчения рождения ребенка). Дабы ускорить рождение головки, часто приходится сделать разрез промежности. Все эти мероприятия нужны, дабы избежать кислородного голодания у ребенка, поскольку когда кроха рождается до пупка, его головка прижимает пуповину.
Однако сами роды в тазовом предлежании смогут протекать полностью нормально, и малыши, появившиеся из неправильного положения, ничем не будут различаться от других детей. По большому счету, в случае если имеется возможность избежать операции и родить самостоятельно, доктора в обязательном порядке воспользуются ею. Исходя из этого не следует думать, что доктор предлагает операцию лишь вследствие того что сделать ее стремительнее и легче, чем вести естественные роды.

Имеется ли варианты?

А возможно ли еще на протяжении беременности попытаться поменять положение ребенка? Возможно, и для этого нужно делать несложные упражнения, каковые окажут помощь крохе разместиться верно.

Роды в тазовом предлежании

Повороты. Это самый простой и в большинстве случаев рекомендуемый комплекс упражнений. Лежа на кушетке, поворачивайтесь с боку на бок 3–4 раза через 10 мин.. Делайте 3 раза в сутки. Поворот плода в большинстве случаев происходит в течение первой недели.

Сила гравитации. Лягте на спину, подложив под поясницу громадную подушку, а под голову – мелкую. Согните колени, поставив ступни на полу. Полежите так в течение 10 мин..

Еще один вариант: лягте спиной на наклонную поверхность, немного подняв таз на 20–30 см выше головы. Оставайтесь в таком положении от 5 до 15 мин.. Делайте это упражнение 2 раза в сутки по 10 мин. в течение 2–3 недель начиная с 32-й недели беременности.

Коленно-локтевое положение. Поднимитесь на колени и локти, сейчас таз находится выше головы. Оставайтесь в таком положении 15 мин. ежедневно.

Роды в тазовом предлежании

И вдобавок возможно приманить ребенка в нужную сторону, расположив фонарик либо наушники плеера конкретно над лоном – так у малыша появится стимул повернуться по направлению к свету либо звуку (как мы знаем, что в последние месяцы беременности ребенок достаточно деятельно реагирует на свет и звук). Возможно и договориться с крохой – попросив его повернуться (к этому хорошо подключить папу).

В следствии исполнения этих упражнений частенько младенцы занимают верную позицию для выхода в свет.

Роды в тазовом предлежании

Не нужно опасаться тазового предлежания, независимо от того как нужно будет рожать – самостоятельно либо посредством кесарева сечения. Не огорчайтесь и не настраивайтесь на сложные роды. Взвесив совместно со своим лечащим доктором все за и против, выберите оптимальный метод родоразрешения и нормально ожидайте появления своего малыша из любого предлежания.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *