Киста яичника 4 см лечение

Словосочетание киста яичника известно многим дамам, но что это такое в действительности, знать они желали бы точно. Так как нередка обстановка, в то время, когда при выявлении у дамы при двуручном гинекологическом изучении либо УЗИ органов малого таза кисты яичника, советы докторов значительно расходятся. Так, при малых размерах кисты (до 4–5см) кто-то из докторов рекомендует безотлагательно оперироваться, а кто-то – продолжить наблюдение. Дама – в смятении. Начинается поиск лучшего эксперта, и значительно чаще им оказывается тот, советы которого совпадают с собственными представлениями дамы.

Что же делать? И что есть критерием выбора?

Для ответа на эти вопросы направляться ознакомиться с проблемой в целом. Как мы знаем, что яичники являются женскими половыми железами. Как раз с началом их функционирования угловатая девочка-ребёнок преобразовывается в очаровательную девушку; кроме того прелесть округлых форм ее тела обусловлена характерным женскому организму отложением подкожного жирового слоя, а это со своей стороны зависит от концентрации женских половых гормонов, вырабатываемых яичниками.

Начало полового созревания знаменуется кроме этого возникновением 1-й менструации. В средней полосе России это не редкость в большинстве случаев в 13–14 лет, не смотря на то, что возможно и в 11–12 лет либо в 14–15 лет. Появление первой менструации в 8–10 лет и раньше, как и в 16–18 лет и позднее, говорит о некоторых изюминках работы яичников.

Период полового созревания заканчивается к 18–20 годам, и женский организм вступает в так называемый детородный период. Менструальный цикл – время от начала одной менструации до начала другой – должен быть четким, регулярным. При верной работе яичников должен сберигаться его ритм, личный для каждой дамы. Значительно чаще продолжительность менструального цикла равна 28 дням (так называемый нормопонирующий цикл), но она может быть около 30–32 дней (постпонирующий цикл) либо 24–26 дней (антепонируюший цикл). Основное – сохранение присущего даме ритма менструаций, что говорит о слаженном функционировании всех систем организма.

Киста яичника 4 см лечение

В течение каждого менструального цикла в яичниках дамы происходят сложные трансформации, из-за которых вырабатываются женские половые гормоны (в первую фазу цикла – эстрогены, во вторую – прогестерон). С эстрогенами связаны все процессы размножения клеток и тканей, улучшения их питания, сила иммунитета – защита организма от вредоносных действий. Прогестерон – гормон, помогающий формированию и сохранению беременности, он же уравновешивает влияние эстрогенов в течение простого менструального цикла.

В репродуктивном возрасте осуществляется и предусмотренное Природой продолжение человеческого рода. Как раз в это время отмечается и громаднейшая социальная активность дамы, которая трудится легко, с оптимизмом, без видимого напряжения. А блеск ее глаз, как и ее грация и нежность, приводят к восхищению мужчин. Все это напрямую связано с женскими половыми железами – яичниками и качеством их функционирования.

По окончании 45 лет (тут смогут быть физиологические возрастные вариации), в большинстве случаев, начинается так называемый климактерический период (климакс, т.е. лестница), характеризующийся некоторым ослаблением функции яичников. У некоторых дам происходит укорочение менструального цикла: вместо нормопонирующего либо постпонирующего он делается антепонирующим. При разных негативных действиях либо переутомлении менструальный цикл легко изменяется (особенно это заметно в климактерическом периоде, а также в периоде полового созревания), и смогут отмечаться как задержки менструации до 2–3 мес, так и повторение их через весьма маленькие промежутки (14–18 дней). Это уже целая гамма нарушений, каковые кроме этого связаны с изюминками функционирования яичников.

Последняя менструация в жизни дамы дает начало возрастному периоду, именуемому постменопаузой. Конечно же, сейчас, женский организм не остается без эстрогенов. Они вырабатываются, но уже не яичниками, а другими дорогами, например, жировой тканью, которая продуцирует весьма активную фракцию эстрогенного гормона – эстрона (данный процесс особенно активизируется в постменопаузе). Казалось бы, это хорошо, но как раз с эстроном связывают повышенный риск происхождения опухолей разной локализации. Из этого ясно, как принципиально важно даме стремиться к тому, дабы масса ее тела не превышала возрастную норму.

Киста яичника 4 см лечение

Итак, яичники играются важную роль в обеспечении обычного функционирования женского организма. Но не нужно забывать, что они смогут претерпевать определенные трансформации, реагируя на окружающую их внешнюю и внутреннюю среду либо подчиняясь генетически запрограммированным стимулам.

Интерес воображают кроме этого те процессы, каковые происходят в работающем яичнике практически в каждом менструальном цикле: это рост и созревание фолликула, содержащего неспешно возрастающее количество эстрогенов (пик их концентрации отмечается в середине менструального цикла, к примеру, на 14-й сутки при 28-дневном менструальном цикле), разрыв зрелого фолликула (так называемая овуляция) с последующим заметным понижением уровня эстрогенов (наряду с этим из фолликула выходит и зрелая яйцеклетка, готовая к оплодотворению) и развитие на месте лопнувшего фолликула желтого тела, которое начинает производить женский половой гормон – прогестерон.

Киста яичника 4 см лечение

В случае если провести УЗИ органов малого таза у дамы детородного возраста в середине обычного менструального цикла, то возможно найти в одном из яичников зрелый фолликул (его именуют кроме этого доминантным фолликулом, либо граафовым пузырьком). Он может быть около 2–2,5 см (вероятны варианты).

В случае если по каким-либо обстоятельствам (частенько – это стресс) овуляция не случится, то в течение всей второй половины менструального цикла фолликул остается в яичнике, в нем продолжает накапливаться фолликулярная жидкость, содержащая эстрогены, а сам фолликул может продолжать возрастать, образуя так именуемую фолликулярную кисту. Таковой цикл без овуляции будет ановуляторным и одновременно бесплодным (так как при отсутствии овуляции нет выхода яйцеклетки). Очередная менструация может наступить в срок, но время от времени она задерживается на 3–4 нед либо 3–4 мес, что сопровождается определенными нарушениями в состоянии здоровья дамы.

Фолликулярная киста на фоне долгой задержки менструации время от времени достигает размеров головки новорожденного ребенка. Потому, что это образование тонкостенное, оно может разрываться под влиянием кроме того маленького физического напряжения, а это уже угрожает развитием клинической картины острого живота. К сожалению, время от времени не редкость так, что в аналогичной ситуации даму безотлагательно оперируют, а в яичнике при гистологическом изучении удаленной ткани выявляют фолликулярную кисту.

Итак, что же представляет собой киста яичника? И что нужно предпринять даме при наличии у нее кисты яичника?

направляться различать два основных вида образований, каковые обнаруживаются в яичниках: функциональные и истинно опухолевые (в противном случае – новообразования, опухоли). Функциональные образования – это и имеется, фактически кисты яичника. Для них свойственны следующие особенности: 1) появляются за счет накопления какого-либо секрета в замкнутой полости (выше обрисовано, как образуется, к примеру, фолликулярная киста); 2) редко бывают громадных размеров; 3) видятся в основном в детородном возрасте; 4) преходящ , т.е. в случае если, к примеру, найдена киста яичника на фоне нарушения менструального цикла, то по окончании его нормализации и при проведении того же УЗИ малого таза на 5–8-й сутки менструального цикла эту функциональную кисту возможно уже не отыскать. Так, кое-какие дамы говорят, что в течении какого-либо периода у них выявляют кисту то в левом, то в правом яичнике. Это их вечно удивляет и, как ни необычно, в один момент успокаивает.

На фоне весьма распространенного у дам воспалительного процесса в области матки и ее придатков (особенно по окончании аборта, диагностического выскабливания матки либо осложненных родов) через 2–3 года по окончании начала воспаления в яичниках начинают образовываться небольшие кисточки (кроме того имеется такое заключение при УЗИ малого таза – мелкокистозные яичники либо мелкофолликулярные яичники). В последующем они также смогут дать начало функциональным кистам органа.

В отличие от функциональной кисты подлинное новообразование яичника называется кистома. Существует классификация кистом яичника, каковые различаются между собой не только тем, из какого именно отдела яичника они появились, и частотой встречаемости, но и характером роста, клиническими проявлениями и, основное, свойством (стремительной либо замедленной) к озлокачествлению. Акушерам-гинекологам хорошо известно, что именно кистомы яичников являются основным поставщиком рака яичников.

Не смотря на то, что кистома яичника в начале своего развития, непременно, есть доброкачественной и постоянно существует отрезок времени, за который возможно не допустить переход доброкачественного процесса в злокачественный, часто это драгоценное время не редкость дамой и доктором потеряно.

Клинические проявления кистомы яичника, в большинстве случаев, скудные. У многих дам отсутствуют нарушение менструального цикла и болезненные ощущения.

При диагностике сильно помогает знание факторов риска развития новообразований яичника. К ним относятся:

  • позднее начало менструаций либо весьма раннее их прекращение;
  • нарушения менструального цикла;
  • отсутствие родов,
  • аборты (особенно без реабилитации);
  • поликистоз яичников;
  • отягощенная наследственность.

Для диагностики кисты либо кистомы яичника и предотвращения развития рака яичников нужно, в первую очередь, дабы дама посещала акушера-гинеколога не реже 1 раза в полгода. Крайне важно, хотя бы 1 раз в год, проводить УЗИ органов малого таза на 5–8-й сутки менструального цикла.

При обнаружении в яичнике образования доктор уточнит что это: киста либо кистома. Поставить правильный диагноз кисты либо кистомы яичника при однократном осмотре и/либо УЗИ малого таза не всегда вероятно. Значительно чаще требуется повторное обследование в определенный сутки менструального цикла (в большинстве случаев на 5–8-й сутки). При подозрении на новообразование яичника доктор постоянно пытается выяснить его темперамент – доброкачественный либо же злокачественный). С целью этого проводятся дополнительные изучения: определение онкомаркера СА-125 в крови, изучение желудочно-кишечного тракта (так как время от времени образования в яичниках являются следствием опухолевого процесса, развивающегося в желудке либо кишечнике), компьютерная томография а также диагностическая лапароскопия. Необходимо заметить, что на этапе уточнения диагноза доктора часто употребляют в диагнозе слово киста яичника, не смотря на то, что наряду с этим смогут подразумевать наличие кистомы.

Умелый клиницист при внимательном анализе жалоб больной (если они имеется), данных анамнеза, с учетом возраста дамы, наличия либо отсутствия у нее факторов риска развития новообразований яичника (включая и домашнюю отягощенность по опухолям яичников), и результатов объективного изучения неизменно может дать даме верный совет: при функциональных кистах – динамическое наблюдение на фоне коррекции сопутствующего воспалительного процесса и/либо гормональных нарушений, а при обнаружении кроме того небольшой кистомы яичника – незамедлительное ее удаление. У молодых дам в большинстве случаев стараются ограничиться резекцией яичника, т.е. удалением его части вместе с кистомой. Но при ее громадных размерах приходится удалять не только целый яичник, но и маточную трубу на стороне опухоли. Связано это с тем, что при удалении кистомы яичника громадных размеров маточная труба входит в ее так именуемую хирургическую ножку.

Возможно ли предотвратить происхождение и развитие кисты либо кистомы яичника и что наряду с этим зависит от самой дамы?

Профилактика кисты и кистомы яичника слабо отличается от такой при миоме матки, заболевании шейки матки либо другой гинекологической патологии. Любая дама обязана знать, что сохранение и упрочнение здоровья в значительной степени зависит от нее самой. Как уже много раз подчеркивалось в наших прошлых публикациях, это:

  • здоровый образ жизни (достаточный сон, систематическая утренняя гимнастика и водные процедуры);
  • контроль массы тела. Не допускать ожирения! Индекс массы тела = вес тела в кг: рост тела в м2. В норме он равен 20–26;
  • планирование беременности. Желательна контрацепция посредством презерватива и/либо гормональная;
  • исключение абортов, а в случае аборта — обязательное проведение восстановительного лечения (реабилитации);
  • контроль регулярности и качества менструального цикла. Это быть может, в случае если дама систематически ведет менограмму (график менструаций, что по своей сути есть необычным гинекологическим паспортом дамы);
  • своевременное обращение к акушеру-гинекологу при появлении нарушений менструального цикла для уточнения их обстоятельства и проведения соответствующей коррекции;
  • систематическое наблюдение у акушера-гинеколога (не реже 1 раза в полгода);
  • проведение УЗИ малого таза на 5–8-й сутки менструального цикла, хотя бы 1 раз в год; направляться не забывать о том, что кроме того при наличии в яичнике кисты ее возможно не найти при простом гинекологическом изучении;
  • при выявлении кисты яичника на протяжении УЗИ малого таза крайне важно выяснить сутки менструального цикла, в то время, когда проведено это изучение. В случае если данный сутки приходится на вторую фазу менструального цикла, либо предшествует менструации либо изучение проводилось на фоне ее задержки, нужно повторить УЗИ в очередном менструальном цикле на 5–8-й сутки;
  • в случае если в ходе динамического УЗИ малого таза на 5–8-й сутки менструального цикла (время от времени это 1–3 мес) образование в яичнике не исчезает и не значительно уменьшается, то нужны консультация акушера-гинеколога и решение вопроса о лечебной тактике (частенько в этом случае ставится вопрос об операции);
  • нужно исполнение рекомендаций акушера-гинеколога, касающихся предоперационной подготовки;
  • в обязательном порядке проведение послеоперационной реабилитации под наблюдением доктора.

Так, выявление у дамы кисты яичника должно вынудить ее без лишнего тревоги пересмотреть отношение к своему здоровью, без промедлений обратиться за консультацией к эксперту, который уточнит темперамент этого образования и посоветует, что делать. Все это будет содействовать сохранению здоровья дамы.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *