Болят все зубы с правой стороны
И опять на нашем сайте, посвященном невралгии, мы отвечаем на такие вопросы: из-за чего болят зубы с одной стороны, из-за чего болят все зубы с левой стороны, из-за чего болят все здоровые зубы с правой стороны и т.д.. Сходу скажем, что к невралгии такие боли смогут иметь, как прямое так косвенное отношение, а смогут не иметь по большому счету ничего общего с невралгией. Итак, давайте разберемся.
Локализованная боль в одном либо нескольких зубах, особенно если они повреждены кариесом, вопросов в большинстве случаев не вызывает. Один либо пара визитов к стоматологу – и все неприятности решены. Но что делать, в случае если болят все зубы с одной стороны на верхней либо на нижней челюсти, причем зубы-то на вид здоровые? Боль в области челюстей и зубов возможно симптомом нескольких болезней, и не все они находятся в ведении доктора-стоматолога.
Стоматологические заболевания
Клиновидные недостатки
Клиновидный недостаток – это поражение жёстких тканей зуба в области шейки – в месте перехода эмали в цемент корня. Недостаток имеет форму V-образного углубления, клина, из этого и происходит его наименование. В начальной стадии поражение никак не проявляет себя, но по мере повышения глубины появляются боли при действии холодной, горячей либо химически раздражающей пищи.

Обстоятельство формирование клиновидного недостатка совсем не узнана, но основные версии – рецессия десны при пародонтите в сочетании с избыточным приложением силы на протяжении чистки зубов. В большинстве случаев, правши посильнее давят на зубы с левой стороны, а левши – с правой, исходя из этого глубина клиновидных недостатков на одной половине челюсти в большинстве случаев больше. Так, боль сперва появляется с одной стороны.
Острый пульпит премоляра либо моляра
Острый пульпит, как и каждая воспалительная реакция, сопровождает полнокровием сосудов, отеком и локальным увеличением температуры. Отличительной изюминкой воспаления пульпы зуба есть то, что оно протекает в закрытом, ограниченном по объему пространстве. Сдавление нервных окончаний пульпы отечной тканью вызывает весьма сильную боль.
Появляется эффект иррадиации, боль наряду с этим ощущается не в одном зубе, а в зоне иннервации всей ветви тройничного нерва либо кроме того нескольких. Боль от боковых зубов верхней челюсти может распространяться на висок и подглазничную область, нижней – на верхнюю челюсть либо шею. В случае если в полости рта имеется уничтоженный зуб и болевые ощущения начинались как раз с боли в нем, наверное, речь заходит как раз о пульпите.
Односторонний гайморит – болят зубы верхней челюсти
Гайморит – это воспаление слизистой оболочке оболочки верхнечелюстной пазухи, дном которой есть альвеолярный отросток верхней челюсти. Анатомические изучения говорят о том, что корни верхних моляров и премоляров частенько находятся в близи к дну пазухи и отделяются от нее одной слизистой оболочке оболочкой либо малым числом кости.
В толще альвеолярного отростка верхней челюсти находится верхнее зубное сплетение, а слизистая оболочка пазухи, равно как и зубы, иннервируется конечными ветвями тройничного нерва. Исходя из этого одним из признаков воспаления гайморовой пазухи есть боль в зубах верхней челюсти на пораженной стороне.
При остром гайморите боль сильная, постоянная, дергающая, сопровождается увеличением температуры тела, общей слабостью, возникновением обильных выделений из носа. При хроническом гайморите ноющая тупая боль в зубах может тревожить периодически, при переохлаждении, переходе из холодного помещения в теплое и напротив.
Неврологические заболевания
Невралгия тройничного нерва и его ветвей
Тригеминальная невралгия центрального генеза есть следствием преходящего сдавления этого нервного ствола близлежащими сосудами. Одним из основных признаков заболевания являются приступы неожиданной, резкой жгучей боли в области половины лица и шей, а также в челюстях и зубах. (смотрите статью Невралгия тройничного нерва: обстоятельства, симптомы, лечение. где полностью обрисован данный вид невралгии). Темперамент боли патогномоничен, другими словами видится лишь наряду с этим заболевании, исходя из этого диагностика очень просто.
Выделяют кроме этого вторичную тригеминальную невралгию – это боль в области иннервации одной из ветвей нерва, появившаяся как следствие долгого существования симптоматической боли. В этом случае для устранения боли достаточно ликвидировать обстоятельство.
Пациентка П. 27 лет, в первый раз обратилась к стоматологу с болью в зубе на верхней челюсти справа. На основании жалоб, анамнеза и объективного изучения доктор поставил диагноз: острый серозный пульпит. Было проведено эндодонтическое лечение зуба, обработаны и запломбированы 3 корневых канала, выполнена контрольная рентгенография. По окончании лечения боль в зубе уменьшилась, но не закончилась всецело, она ослаблялась под действием анальгетиков, но после этого возвращалась опять. Через месяц болезненные ощущения распространились на зубы верхней челюсти.
Пациентка обратилась к неврологу, был установлен диагноз: невралгияII ветви тройничного нерва. Назначен обычный курс терапии – эффект неудовлетворительный. По советы доктора стоматолога другой клиники была проведена дентальная компьютерная томография верхней челюсти, при анализе которой найден дополнительный четвертый корневой канал. Проведено повторное лечение зуба с применением эндодонтического микроскопа. Боль купировалась.
Пучковая (кластерная) лицевая боль
Это хронический болевой синдром, в базе которого лежит нарушение центральных и периферических механизмов регуляции тонуса сосудов. Проявляется приступами резкой, сверлящей давящей головной боли в области глаза, лба и виска с одной стороны, которая распространяется на кожу щеки и зубы с соответствующей стороны. Характерной есть периодичность боли: она может вовсе не тревожить долгое время, время от времени до года. В период обострения болевые приступы продолжительность от 15 мин. до часа в течение нескольких суток следуют серией, либо пучком, с промежутком в пара часов.
Редкая иррадиация боли при инфаркте миокарда
Боль в зубах нижней челюсти возможно симптомом острого инфаркта миокарда либо ишемической болезни сердца. Блуждающий нерв, наровне с грудными висцеральными ветвями, каковые снабжают чувствительную иннервацию сердца и перикарда, принимает участие в образовании возвратного гортанного нерва, который иннервирует боковую поверхность глотки и корень языка, где находится в тесном соприкосновении с ветвями тройничного нерва, иннервирующими нижнюю челюсть. Это вариант отраженной боли, о котором стоит задуматься в том случае в случае если зубы интактные (интактные зубы – это совсем здоровые зубы. Сам термин интактный (лат. intactus нетронутый) свидетельствует неповрежденный, не вовлеченный в какой-либо процесс ), а травмы и новообразования челюсти исключены, кроме боли отмечается неспециализированная слабость, чувство нехватки воздуха, бледность кожи, трансформации артериального давления либо пульса.