Дермазол шампунь ціна

діюча речовина: nimesulide ;

Дермазол шампунь ціна

1 пилюля містить німесуліду 100 направляться;

допоміжні речовини: целюлозамікрокристалічна, натрію кроскармелоза, магнію стеарат, кремнію діоксид колоїдний безводний.

Лікарська форма. Пилюли.

Нестероїдні протизапальні та протиревматичні препарати. Код АТС М01А Х17.

Дермазол шампунь ціна

Лікування гострого болю. Симптоматичне лікожный покров остеоартриту з больовим синдромом. Первинна дисменорея.

Відома підвищена чутливість до німесуліду або до будь-якого компонента препарату. Гіперергітакжеі ії, які мали місце в минулому (бронхоспазм, риніт, кропивянка) у звязку з застосуванням ацетилсаліцилової кислоти чи інших нестероїдних протизапальних препаратів; гепатотоксичні реакції на нікожный покровід, які мали місце у минулому; виразка шлунка чи дванадцятипалої кишки у фазі загострення, рецидивуючі виразки чи кровотечі у травному тракті, цереброваскулярні кровотечі або інші ураження, які супроводжуються кровотечами; тяжкі порушення згортання крові; тяжела серцева недостатність; тяжела ниркова або печінкова недостатність; підвищена температура кожный покровіла та грипоподібні симптоми, підозра на гостру хірургічну патологію. Не застосовувати одночасно з іншими препаратами, що потенційно можуть бути обстоятельством гепатотоксичних реакцій. Алкоголізм та наркотична залежність. ІІІ триместр вагітності або період годування груддю. Дитячий вік до 12 років.

Німід призначають після ретельної оцінки співвідношення ризик/користь. Застосовувати мінімально ефективну дозу протягом найкоротшого часу. Велика тривалість курсу лікування Німідом 15 діб.

Дорослі та особи літнього віку: по 1 таблетці (100 мг) 2 рази на добу (добова доза 200 мг). кожный покровіти віком старше 12 років: корекція дози не потрібна.

Пацієнти з порушенням функції нирок: для пацієнтів із легким або помірним ступенем ниркової недостатності (кліренс креатиніну 3080 мл/хв) коригувати дозу не потрібно. Препарат приймати внутрішньо після їди і запивати достатньою кількістю рідини.

Частота небажаних явищ класифікується таким чином: дуже довольно часто ( 1/10), довольно часто ( 1/100, 1/10), іноді ( 1/1000, 1/100), рідко ( 1/10 000, 1/1000), дуже рідко ( 1/10 000), невідомо (неможливо оцінити на підставі доступних даних).

З боку системи крові: рідко анемія, еозинофілія; дуже рідко тромбоцитопенія, панцитопенія, пурпура.

З боку імунної системи: рідко підвищена чутливість; дуже рідко анафілаксія.

Метаболічні порушення: рідко гіперкаліємія.

З боку психіки: рідко відчуття страху, нервозність, нічні жахи.

З боку нервової системи: іноді запаморочення; дуже рідко головний біль, сонливість, енцефалопатія (синдром Рейє).

З боку органа зору: рідко нечіткий зір.

З боку органа слуху: дуже рідко вертиго (запаморочення).

З боку серцево-судинної системи: рідко тахікардія, геморагія, лабільність артеріального тиску, припливи; іноді артеріальна гіпертензія.

З боку дихальної системи: іноді задишка; дуже рідко астма, бронхоспазм.

З боку травного тракту: довольно часто діарея, нудота, блювання; іноді запор, метеоризм, гастрит; дуже рідко б іль у пузоі, диспепсія, стоматит, випорожнення чорного кольору, кровотечі у травному тракті, виразка та перфорація дванадцятипалої кишки/шлунка.

З боку гепатобіліарної системи: дуже рідко гепатит, блискавичний (фульмінантний) гепатит, із летальним наслідком у тому числі жовтяниця, холестаз.

З боку шкіри: іноді свербіж, шкірні висипання, підвищена пітливість; рідко еритема, дерматит; дуже рідко кропивянка, ангіоневротичинй набряк, набряк обличчя, поліформна еритема, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз.

З боку сечовидільної системи: рідко дизурія, гематурія, затримка сечовипускання; дуже рідко ниркова недостатність, олігурія, інтерстиціальний нефрит.

Загальні порушення: іноді набряк; рідко нездужання, астенія; дуже рідко гіпотермія.

Лабораторні показники: довольно часто підвищення рівня печінкових ферменітв.

Симптоми гострого передозування нестероїдними протизапальними засобами (НПЗЗ) зазвичай обмежуються таким: апатія, сонливість, нудота, блювання, біль в епігастральній ділянці. Ці направляться, як правило, оборотні при підтримуючій терапії. Можливе виникнення шлунково-кишкової кровотечі, артеріальної гіпертензії, гострої ниркової недостатності, пригнічення дихання, коми, однак такі явища зустрічаються рідко. Були повідомлення про анафілактоїдні реакції при застосуванні терапевтичних доз НПЗЗ та при їх передозуванні. Специфічного антидоту немає. Лікування передозування симптоматичне і підтримуюче. Даних про виведення німесуліду за допомогою гемодіалізу немає, але якщо взяти до уваги високий ступінь звязування німесуліду з білками плазми (до 97,5%), то малоймовірно, що діаліз виявиться ефективним. За наявності симптомів передозування або після застосування громадної дози препарату протягом 4 годин після його прийому пацієнтам можуть бути призначені: штучне викликання блювання, та/або прийом активованого вугілля (60100 г для дорослих) та/або прийом осмотичного проносного засобу. Форсований діурез, підвищення лужності сечі, гемодіаліз та гемоперфузія можуть бути неефективними внаслідок високого ступеня звязування німесуліду з білками плазми. Слід контролювати функції нирок та печінки.

Застосування у період вагітності або годування груддю.

Застосування Німіду може порушувати жіночу фертильність і не рекомендується застосовувати жінкам, які планують завагітніти. Жінкам, яким складно завагітніти, або якщо вони знаходяться на обстеженні з приводу безплідності, не рекомендується призначати Німід .

Застосування Німіду протипоказано у ІІІ триместрі вагітності.

Як й інші НПЗЗ Німід не рекомендується застосовувати жінкам, які планують завагітніти.

Як й інші НПЗЗ, що пригнічують синтез простагландину, німесулід може спричинювати передчасне закриття боталової протоки, легеневу гіпертензію, олігурію, маловоддя. Зростає ризик розвитку кровотечі, слабкості пологової діяльності та периферичного набряку. Існують окремі повідомлення про ниркову недостатність у новонароджених, які народилися у жінок, котрі застосовували німесулід наприкінці вагітності.

У І і ІІ триместрах вагітності препарат не застосовують.

Оскільки не відомо, чи екскретується німесулід у грудне молоко, не рекомендується застосування Німідуу період годування груддю.

Німесулід не застосовують дітям віком до 12 років.

Німесулід слід застосовувати тільки у якості препарату другої лінії. Р ішення про призначення німесуліду повинно приймається на базі оцінки усіх ризиків для конкретного пацієнта.

Небажані побічні ефекти можна звести до мінімуму, приймаючи найменш ефективну дозу протягом найкоротшого періоду застосування, необхідного для контролю симптомів захворювання. За відсутності ефективності лікування (зменшення симптоматики захворювання) терапію препаратом слід припинити. Були повідомлення про випадки тяжёлых реакцій з боку печінки, у тому числі із летальним наслікожный покров, при застосуванні німесуліду. Хворі, у яких спостерігалися симптоми, схожі на симптоми ураження печінки під час лікування Німідом, наприклад, анорексія, нудота, блювання, біль у пузоі, втомлюваність, темний колір сечі або хворі, у яких дані лабораторних аналізів функції печінки відхиляються вікожный покров нормальних значень, мають припинити застосування препарату. Повторне призначення німесуліду таким хворим протипоказане. Під час лікування Німідом слід утримуватися від застосування інших аналгетиків. Слід уникати супутнього застосування і інших НПЗЗ, у тому числі селективних інгібіторів циклооксигенази-2. Хворим, які застосовували німесулід і у яких зявилися симптоми, схожі на грип або застуду, слід припинити його застосування. У хворих літнього віку підвищена частота небажаних реакцій на НПЗЗ, особливо це стосується можливих кровотеч та перфорацій у травному тракті, які можуть бути смертельно небезпечними для хворого. Виразка, кровотеча або перфорація у травному тракті можуть загрожувати життю хворого, особливо якщо в анамнезі є дані про те, що подібні явища виникали у хворого при застосуванні будь-яких інших НПЗЗ (без терміну давності). Ризик подібних явищ збільшується разом зі збікожный покров дози НПЗЗ, у хворих, які мають в анамнезі виразку у травному тракті, особливо ускладнену кровотечею або перфорацією, а також у хворих літнього віку. Таким хворим лікування слід розпочинати з найменш можливої ефективної дози. Для цих хворих, а також для негромок, які приймають одночасно низькі дози ацетилсаліцилової кислоти чи інших препаратів, що збільшують ризик виникнення ускладнень з боку травного тракту, слід розглянути можливість застосування комбінованої терапії ікожный покров застосуванням таких препаратів, як місопростол або інгібітори протонної помпи. Хворим з токсичним ураженням травного тракту, особливо особам літнього віку, слід повідомляти про будь-які незвичні симптоми, що виникають у ділянці травного тракту, особливо, про кровотечі. Це особливо важливо на початкових стадіях лікування. Хворих, які приймають супутні препарати, що можуть підвищити ризик виникнення виразки або кровотечі, такі як кортикостероїди, антикоагулянти, селективні інгібітори зворотнього захоплення серотоніну, антитромбоцитарні засоби (ацетилсаліцилова кислота), необхідно проінформувати про необхідність дотримуватись обережності при застосуванні німесуліду. У випадку виникнення у хворих, які отримують Німід . кровотечі або виразки травного тракту, лікування препаратом треба припинити. НПЗЗ з обережністю треба призначати хворим із хворобою Крона або із неспецифічним виразковим колітом в анамнезі, оскільки німесулід може призвести до їх загострення. Хворі на артеріальну гіпертензію та/або з серцевою недостатністю в анамнезі, а також хворі із затримкою рідини в організмі та набряками внаслідок застосування НПЗЗ, вимагають відповідного контролю стану і консультації лікаря. Клінічні дослідження та епідеміологічні дані дозволяють зробити висновок про те, що деякі НПЗЗ, особливо у високих дозах та при тривалому застосуванні, можуть призвести до незначного ризику виникнення артеріальних тромботичних епізодів, наприклад, інфаркту міокарда та інсульту. Для виключення ризику виникнення таких явищ при застосуванні німесуліду даних недостатньо. Хворим із неконтрольованою артеріальною гіпертензією, гострою серцевою недостатністю, встановленою ішемічною хворобою серця, захворюваннями периферичних артерій та/або цереброваскулярними захворюваннями німесулід слід призначати після ретельної оцінки стану. Також слід ретельно оцінити стан хворих із факторами ризику розвитку серцево-судинних захворювань, наприклад, при артеріальній гіпертензії, гіперліпідемії, цукровому діабеті, при курінні, перед призначенням препарату. Хворим із нирковою або серцевою недостатністю препарат слід призначати з обережністю внаслідок можливого погіршення ниркової функції. У випадку погіршення стану лікування треба припинити. За особами літнього віку треба проводити ретельний клінічний контроль через можливість розвитку кровотеч та перфорацій травного тракту, погіршення функції нирок, печінки або серця. Оскільки німесулід може впливати на функцію тромбоцитів, його слід з обережністю призначати хворим із геморагічним діатезом. Однак німесулід не замінює ацетилсаліцилову кислоту при профілактиці серцево-судинних захворювань. Німід треба відмінити за появи перших ознак кожный покровірного висипу, ураженні слизових оболонок та інших явищ алергічної реакції.

У разі підвищення температури тіла або появи грипоподібних симптомів у пацієнтів, які застосовують німесулід, прийом препарату необхідно відмінити.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами.

Вплив Німіду на здатність керувати автомобілем і виконувати роботи, що потребують підвищеної уваги, не вивчався. Однак пацієнти, які після застосування німесуліду відчувають запаморочення або сонливість повинні утриматися від керування автомобілем і виконання роботи, що потребують підвищеної уваги.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.

Кортикостероїди: підвищується ризик виникнення виразки травного тракту або кровотечі. Антитромбоцитарні засоби та селективні інгібітори повторного захоплення серотоніну ( SSSRIs ): збільшується ризик виникнення кровотеч у травному тракті.

Антикоагулянти: НПЗЗ можуть підсилювати дію антикоагулянтів, таких як варфарин або ацетилсаліцилова кислота, тому така комбінація не рекомендується або протипоказана хворим із тяжёлыми розладами коагуляції. Якщо такої комбінованої терапії неможливо уникнути, треба проводити ретельний контроль показників згортання крові.

Діуретичні засоби, інгібітори ангіотензинперетворювального ферменту та антагоністи ангіотензину-ІІ. НПЗЗ можуть зменшувати дію діуретиків та інших антигіпертензивних препаратів. У деяких хворих із погіршеною функцією нирок (наприклад, у хворих із зневодненням або осіб літнього віку) спільне застосування інгібіторів АПФ, антагоністів ангіотензину ІІ або речовин, що пригнічують систему циклооксигенази, можливе подальше погіршення функції нирок та виникнення гострої ниркової недостатності, яка, як правило, буває оборотна. Ці взаємодії слід враховувати тоді, коли хворий застосовує Німід спільно з інгібіторами АПФ чи антагоністами ангіотензину ІІ. Слід бути дуже обережним, застосовуючи таку комбінацію, особливо в осіб літнього віку. Хворі повинні отримувати достатню кількість рідини, а ниркову функцію треба ретельно контролювати після початку застосування такої комбінації. Німесулід тимчасово знижує дію фуросеміду на виведення натрію, меншою мірою на виведення калію та знижує діуретичний ефект. Одночасне застосування фуросеміду та Німіду вимагає обережності у хворих із порушенням ниркової або серцевої функції.

Фармакокінетичні взаємодії з іншими лікарськими засобами.

Були повідомлення про те, що НПЗЗ зменшують кліренс літію, що призводить до збільшення рівня літію у плазмі та токсичності літію. При призначенні Німіду хворим, які отримують терапію препаратами літію, слід довольно часто проводити контроль рівня літію у плазмі крові.

Немає клінічно значущої взаємодії з глібенкламідом, теофіліном, варфарином, дигоксином, циметидином та антацидними препаратами (комбінація алюмінію та магнію гідроксиду). Німесулід пригнічує активність ферменту CYP2С9. При одночасному застосуванні з Німідом ліків, що є субстратами цього ферменту, концентрація їх у плазмі може підвищуватися. Потрібна обережність у випадку, коли німесулід призначається менш ніж за 24 години до або менш ніж за 24 години після прийому метотрексату, бо можливе підвищення рівня останнього у сироватці крові та збільшення його токсичності.

Фармакодинаміка. Німід нестероїдний протизапальний засіб групи метансульфонанілідів, який виявляє протизапальну, знеболювальну та жарознижувальну дію. Лікувальна дія Німіду зумовлена тим, що він взаємодіє з каскадом арахідонової кислоти і знижує біосинтез простагландинів шляхом інгібування циклооксигенази.

Фармакокінетика. В організмі людини німесуліддобре всмоктується при пероральному прийомі, досягаючи максимальної концентрації у плазмі через 23 години. До 97,5% німесуліду звязується з білками плазми. Німесулід деятельно метаболізується у печінці за участю CYP2C9, ізоферменту цитохрому Р450. Основним метаболітом є парагідроксипохідне, яке також має фармакологічну активність. Період напіввиведення від 3,2 до 6 годин. Німесулідвиводиться із організму з сечею близько 50% від прийнятої дози. Близько 29% від прийнятої дози виводиться з калом у метаболізованому вигляді. Лише 13% виводиться з організму у незміненому стані. Фармакокінетичний профіль у осіб літнього віку не змінюється.

Дермазол шампунь ціна

Основні фізико-хімічні властивості: круглі пилюли світло-жовтого кольору з гладенькою поверхнею з обох боків.

Зберігати при температурі не вище 25 С у сухому, захищеному від світла місці.

Зберігати в недоступному для дітей місці.

По 10 пилюль у блістері, по 1 блістеру в картонній упаковці; по 10 упаковок у картонній коробці.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *