Острый тонзиллит лечение

Создатель статьи — Чуклина Ольга Петровна, доктор общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.

Острым тонзиллитом (ангиной) именуют инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление миндалин.

У человека имеется лимфоидное кольцо в глотке, образованное несколькими миндалинами, но ангине подвергаются в основном небные миндалины.

Ангиной именовать острый тонзиллит все же некорректно, потому, что во всемирной практике термином ангина обозначают стенокардию (angina pectoris).

Обстоятельства

Возможно выделить следующие основные обстоятельства происхождения острого тонзиллита:

Наиболее распространенным возбудителем среди бактерий есть стрептококк, существенно реже стафилококки, пневмококки, атипичные бактерии.

Каждая вирусная зараза респираторного тракта может привести к формированию тонзиллита.

Содействуют появлению заболевания следующие факторы:

  • вдыхание загрязненного воздуха на производствах, или при жизни в больших мегаполисах;
  • переохлаждения организма;
  • наличие очагов хронических зараз (фарингит. синусит, аденоиды, отит, кариес);
  • долгий бесконтрольный прием бактерицидных препаратов;
  • нерациональное питание;
  • чрезмерное курение.

Распространение возбудителей заболевания среди взрослого населения происходит воздушно-капельным методом (на протяжении кашля либо чихания), весьма редко контактно-бытовым.

При контактно-бытовой передаче распространение происходит при пользовании общей посудой, предметами обихода, при несоблюдении правил личной гигиены.

Виды

Острые тонзиллиты разделяются по клиническим проявлениям:

  • катаральный (самая легкая форма острого тонзиллита);
  • фолликулярный (на миндалинах образуются гнойные фолликулы);
  • лакунарный (в лакунах миндалин скапливается гной);
  • язвенно-пленчатый (на миндалинах образуется налет, при удалении которого поверхность миндалины может изъязвляться).

Симптомы острых тонзиллитов

По окончании заражения и до момента появления клинических показателей тонзиллита (инкубационный период) может пройти от нескольких часов до трех дней.

Клинические симптомы острого тонзиллита зависят от вида тонзиллита.

Показатели катарального острого тонзиллита

Так, при катаральном виде острого тонзиллита начинается неглубокое поражение слизистых миндалин.

Сначала у больного проявляются показатели интоксикации, но интоксикационный синдром слабо выражен. Для интоксикации свойственны такие симптомы:

  • температура увеличивается в пределах 37-38 градусов;
  • умеренная неспециализированная слабость;
  • маленькая головная боль.

Острый тонзиллит лечение

Бывает и катаральный тонзиллит без увеличения температуры.

Местные симптомы появляются пара позднее:

  • першение и сухость в горле;
  • умеренные боли при глотании в горле;
  • миндалины отечные;
  • гиперемия (покраснение) миндалин.

Налетов при катаральном воспалении на миндалинах нет. Катаральный тонзиллит вызывают значительно чаще вирусы, время от времени он может являться ранними проявлениями других форм.

Данный вид острого тонзиллита отличается благоприятным и более легким течением. Кроме показателей самого заболевания, при катаральном тонзиллите смогут быть показатели вирусного поражения соседних органов:

Через три дня процесс идет на спад, или он переходит в другую, более важную, форму тонзиллита.

Показатели лакунарного и фолликулярного тонзиллитов (гнойная ангина)

Лакунарный и фолликулярный тонзиллит являются гнойными видами ангины, они развиваются при бактериальных заразах.

Острый тонзиллит лечение

Оба вида начинаются с выраженного интоксикационного синдрома:

  • температура тела при фолликулярном тонзиллите увеличивается до 39 градусов;
  • при лакунарном тонзиллите появляется увеличение температуры до 40 и более градусов;
  • ломота во всем теле;
  • боли в мышцах;
  • интенсивные головные боли;
  • сильная неспециализированная слабость;
  • ознобы;
  • повышенное слюноотделение.

Присоединяются местные трансформации:

  • боли в горле интенсивные;
  • при глотании боли смогут отдавать в ухо;
  • возрастают подчелюстные и шейные лимфатические узлы;
  • болезненность при пальпации регионарных лимфоузлов;
  • отек миндалин;
  • гиперемия миндалин;
  • при фолликулярной форме на миндалинах имеются гнойные фолликулы – округлые образования до 5мм в диаметре, бело-желтого цвета;
  • при лакунарной форме на миндалинах имеются скопления гноя в лакунах миндалин, кроме этого бело-желтого цвета;
  • гнойное отделяемое может покрывать всю поверхность миндалин (гнойный налет).

Продолжительность клинических проявлений этих двух форм в большинстве случаев образовывает до 7-10 дней.

Язвенно-пленчатая форма тонзиллита

Язвенно-пленчатый тонзиллит не приводит к состояния здоровья. Отличительным моментом есть наличие налетов сероватого цвета, при снятии которых имеются язвенные поражения слизистой оболочке миндалин.

Диагностика

При появлении показателей острого тонзиллита нужно в обязательном порядке обратиться к участковому доктору, или к доктору отоларингологу.

Самолечением заниматься не требуется, это может привести к формированию осложнений либо к переходу тонзиллита в хроническую форму.

Диагноз устанавливается на основании характерных жалоб, анамнеза заболевания, и само собой разумеется данных осмотра.

Доктор проводит фарингоскопию – осмотр ротовой полости и глотки, при котором обнаруживает местные трансформации.

Проводится мазок со слизистых миндалин для определения возбудителя заболевания, и для подбора препаратов для лечения воспалительного процесса. Определяется, к каким препаратам чувствителен возбудитель.

В обязательном порядке при остром тонзиллите проводится взятие мазка с миндалин для исключения дифтерии .

В общем анализе крови смогут быть воспалительные трансформации – ускорение СОЭ, лейкоцитоз.

Лечение острого тонзиллита

Принципиально важно! Данный раздел написан в соответствии с Федеральным стандартом первичной медико-санитарной помощи при остром тонзиллите

Лечение острого тонзиллита должно проводиться строго под контролем доктора.

Существуют неспециализированные советы на протяжении лечения:

Острый тонзиллит лечение

  • изоляция больного в отдельную комнату;
  • регулярное проветривание комнаты;
  • мокрая уборка комнаты ежедневная;
  • выделение отдельной посуды для больного;
  • обильное питье;
  • исключение через чур тёплых продуктов;
  • пища должна быть теплой, пюреобразной;
  • нельзя употреблять острую, кислую пищу (это дополнительно злит слизистую горла).

Жаропонижающие препараты должны приниматься при температуре 38.5 и более градусов. Назначаются следующие препараты:

В обязательном порядке проводится этиотропная терапия (направленная на возбудителя заболевания).

При вирусной этиологии острого тонзиллита используются противовирусные препараты, но, в научной среде до сих пор ведутся интенсивные споры об эффективности аналогичных препаратов. Соперники противовирусной терапии небезосновательно утверждают, что ее воздействие носит незначительный эффект. Сейчас наиболее популярны следующие противовирусные препараты:

Антибиотики при остром тонзиллите

Бактерицидные препараты принимаются в обязательном порядке при гнойных (бактериальных) формах тонзиллита. Антибиотики назначаются с широким спектром бактерицидного действия:

  • Пенициллины (Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин);
  • Макролиды (Хемомицин, Азитромицин, Клацид);
  • Цефалоспорины (Цефиксим, Зиннат, Цефтриаксон).

Дозировка, кратность и продолжительность приема определяются лишь лечащим доктором.

В большинстве случаев курс бактерицидного лечения образовывает около десяти дней, но не меньше семи.

Для снятия отечности миндалин используются антигистаминные средства:

В обязательном порядке проводится местная терапия при остром тонзиллите

  • полоскание горла;
  • орошение миндалин спреями;
  • рассасывание леденцов, пилюль.

Для полосканий горла применяют:

  • фурацилин;
  • перекись водорода;
  • содовый раствор;
  • морскую соль;
  • мирамистин;
  • хлоргексидин;
  • настои трав.

Полоскания возможно проводить каждые 1,5-2 часа, меняя пара средств.

По окончании процедуры не выпивать в течение 30 мин..

Орошение слизистых миндалин выполняют:

Пилюли для рассасывания и леденцы оказывают не только противовоспалительное воздействие, но и обезболивающее:

Терапия острого тонзиллита должна быть комплексной, тогда выздоровление наступает намного стремительнее.

В обязательном порядке соблюдение курса лечения.

Удаление миндалин при остром тонзиллите не проводится. Оно возможно, лишь в случае если у больного появляется осложнение острого тонзиллита – паратонзиллярный отек либо затруднение дыхания из-за больших размеров миндалин.

Но для своевременного лечения кроме этого имеется противопоказания:

  • серьёзные сопутствующие заболевания;
  • беременность;
  • заболевания крови с нарушением свертываемости;
  • деятельный туберкулез.

Осложнения

Осложнения острого тонзиллита делят на местные и неспециализированные.

К местным осложнениям относятся:

К неспециализированным осложнениям относятся:

  • ревматическое поражение сердца, суставов;
  • гломерулонефрит (воспаление почек);
  • менингит (воспаление оболочек головного мозга);
  • инфекционно-токсический шок (интоксикация продуктами жизнедеятельности микроорганизмов);
  • сепсис (попадание бактерий в кровоток и распространение по всему организму).

Для предупреждения развития осложнений нужно своевременное лечение острого тонзиллита.

Профилактика

Профилактика острого тонзиллита включает в себя:

  • соблюдение личной гигиены.
  • увеличение защитных сил организма.
  • избегать переохлаждений организма.
  • сбалансированное питание.
  • лечение хронических болезней других органов (отит, синусит, кариес, фарингит).
  • отказ от курения.
  • отказ от алкоголя.

Прогноз при своевременном лечении и при соблюдении всех рекомендаций отоларинголога – благоприятный.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *