Мерцательная аритмия симптомы

Многие из наших визитёров знают не понаслышке, что такое мерцательная аритмия. Возможно ли вылечить эту заболевание сердца, предотвратить ее? Об этом нам сейчас говорит профессор медицины , доктор наук Н. А. Новикова. Нина Александровна – заведующая отделением реанимации и интенсивной терапии клиники кардиологии Столичной медицинской академии имени И. М. Сеченова.

Мерцательная аритмия симптомы

— Нина Александровна, поведайте, пожалуйста, что происходит с сердцем при мерцательной аритмии.

— Заболевание, известное практически всем россиян как мерцательная аритмия, в переводе с латинского языка звучит весьма интересно – сумасшествие сердца. Из-за чего древние так обозначили это нарушение? Дело в том, что при таковой патологии нарушается обычный (другими словами синусовый) сердечный ритм, и сердце уже не имеет возможности действенно выталкивать кровь. Предсердия, вместо того дабы работать синхронно, только непоследовательно подергиваются, трепещут, мерцают. Желудочки также наряду с этим уменьшаются совсем неритмично и более довольно часто. Беспорядочное сокращение предсердий и желудочков и именуют мерцательной аритмией, либо фибрилляцией предсердий.

— С какого возраста значительно чаще не редкость мерцательная аритмия?

— С возрастом она диагностируется все чаще: в случае если в 40-50 лет фибрилляция предсердий видится приблизительно у 1% населения, то среди людей старше 60 лет – у 5%, а по окончании 80 лет ею болеют уже около 10% населения. Это связано с тем, что в пожилом возрасте отмечается склерозирование стенок сердца и коронарных артерий, начинается ишемическая заболевание сердца (ИБС). Ишемия, как и ее осложнения – инфаркты миокарда, часто является причиной мерцательной аритмии.

— Какие конкретно еще болезни смогут привести к аритмии?

— Самой нередкой обстоятельством фибрилляции предсердий у пожилых людей есть артериальная гипертония. Повышенное давление содействует растяжению камер сердца и предсердий, что и ведет к нарушению ритма.

Купленные и врожденные пороки сердца также этому содействуют. Имеется другие обстоятельства. К примеру, увеличение функции щитовидной железы (тиреотоксикоз) либо злоупотребление алкоголем. Отмечается влияние наследственности.

— Каковы симптомы мерцательной аритмии?

— Они смогут быть самыми разнообразными. Одни больные не чувствуют никакого дискомфорта, и нарушение ритма у них выявляют по итогам электрокардиограммы (ЭКГ) только случайно. А у других больных, не считая нередких неритмичных сокращений, в то время, когда пульс может быть около 200 ударов в минуту, появляются одышка, беспричинная усталость, слабость, вплоть до обморочного состояния. Бывают и головокружение, и чувство тревоги, тревоги, боли в грудной клетке, падение артериального давления и другие неприятные симптомы.

Фибрилляция предсердий может появляться приступообразно, и тогда говорят о пароксизмальной мерцательной аритмии.

— Какое обследование нужно пройти больному с аритмией?

— Человека, у которого отмечены нарушения сердечного ритма, крайне важно обследовать для исключения патологий, провоцирующих фибрилляцию предсердий. К примеру, уже упоминавшихся тиреотоксикоза либо пьянства, либо тяжелого расстройства электролитного баланса. Последнее нарушение может появиться из-за большой утраты калия. Скажем, человек болел гриппом с высокой температуой, очень сильно потел, но не выпивал жидкости.

В случае если таких обстоятельств нет, то обследование длится дальше: человеку делают УЗИ сердца.

— Какое заболевание страшнее всего при фибрилляции предсердий?

— Это ишемический инсульт. Его риск возрастает в 7 раз! Причем такое случается как при единичных приступах, так и при постоянном нарушении ритма.

Дело в том, что из-за несинхронного сокращения камер сердца кровь в некоторых из них может застаиваться, что формирует условия для формирования тромбов. При сокращении тромбы смогут вылетать из сердца. Двигаясь по кровотоку, они попадают в систему мозговых артерий. На фоне атеросклеротического поражения сосудов головного мозга происходит закупорка какого-либо из них, и в следствии – ишемический кардиоэмболический инсульт. Среди всех тромбоэмболических осложнений это самое нередкое – на долю инсультов приходится 91% от всех видов тромбоэмболии. К сожалению, такие инсульты бывают широкими и приводят к тяжелым последствиям.

— Что будет, в случае если тромб попадет не в мозговую артерию, а в какую-то другую?

— Да, тромб с током крови может попасть и в периферическую артерию – к примеру, руки либо ноги. Тромбоэмболия ноги чревата происхождением острой ишемии вплоть до развития гангрены. В отделениях хирургии таким больным удаляют тромбы. Но, как показывает наша практика, довольно часто не догадываются обследовать человека по поводу предполагаемой мерцательной аритмии. Одновременно с этим диагностика этого заболевания не воображает трудностей – достаточно взглянуть результаты ЭКГ. Увижу, что по пульсу темперамент аритмии установить удается не всегда.

— Чем же лечиться от аритмии?

— Больному назначают лекарства, снижающие частоту сердечных сокращений (в большинстве случаев, это бета-адреноблокаторы). В случае если у для того чтобы больного имеется хотя бы один фактор риска тромбоэмболических осложнений (к примеру, гипертоническая заболевание), то ему уже требуются средства, разжижающие кровь, к примеру аспирин. Но в случае если факторов риска пара, то ацетилсалициловой кислотой ограничиваться запрещено, поскольку увеличивается опасность развития инсульта.

— Как доктора определят, угрожает ли больному инсульт?

— Существует несложная шкала показателей для оценки для того чтобы риска. Это возраст старше 75 лет, артериальная гипертония, уже перенесенный инсульт либо транзиторная (преходящая) ишемическая атака, сахарный диабет и хроническая сердечная недостаточность.

— И что должен сделать доктор для предотвращения инсульта?

— В таких случаях назначают особенные препараты – антикоагулянты непрямого действия, каковые разрешают докторам удачно бороться с тромбами. Но кое-какие из этих препаратов небезопасны – при их приеме нужно неизменно контролировать состояние свертываемости крови.

— Имеется ли другие способы лечения аритмии, не считая приема пилюль?

— Да, не считая лекарств в лечении мерцательной аритмии употребляются и другие способы. К примеру, в некоторых клиниках используют электрическую кардиоверсию, более известную называющиеся электрошок. на данный момент благодаря применению современных средств для наркоза электрошок переносится, в большинстве случаев, легко и протекает без осложнений.

— Смогут ли оказать помощь таким больным хирурги?

— Во всем мире на данный момент начинается хирургическая технология лечения фибрилляции предсердий – катетерная аблация. Эта щадящая операция проводится с применением катетерной техники. Ее делают и в России, но имеется противопоказания по возрасту – не старше 60 лет,

— Нина Александровна, вы упомянули, что аритмия не редкость различных видов. Другие виды фибрилляции предсердий также страшны?

— Больные довольно часто у нас задают вопросы, как страшна распознанная у них аритмия. К примеру, экстрасистолия. Отвечаю: опасность аритмии определяется тем хроническим заболеванием, которое лежит в базе этого нарушения ритма. В случае если человек еще достаточно молод и у него нет органических поражений сердца, то, скажем, наджелудочковую экстрасистолию ему возможно не лечить – она не повлияет на длительность его жизни.

— А вдруг у больного имеется и другие сердечно-сосудистые заболевания?

Мерцательная аритмия симптомы

— В случае если имеется артериальная гипертония либо ИБС со понижением функции левого желудочка и ухудшением насосных возможностей сердца, то каждая аритмия для для того чтобы человека воображает опасность. Тут все усилия нужно направлять на лечение заболевания, лежащего в базе аритмии, с обязательным назначением средств, разжижающих кровь.

— Может ли человек сам додуматься, что у него аритмия, и оказать помощь себе самостоятельно?

— При первом нарушении сердечного ритма человек может и не подозревать, что с ним происходит. К тому же у некоторых больных приступ аритмии может пройти сам в течении 24 часов. Исходя из этого мы и рекомендуем больным, у которых появились неритмичные сокращения, следить за своим состоянием в течение этого времени. В случае если нарушение ритма не уходит, то нужно обращаться к доктору, не пробуя снять аритмию домашними средствами вроде сердечных капель либо рюмки коньяка.

— Из-за чего это так принципиально важно?

— Нужно понимать, что при длительности приступа более двух дней весьма возможно появление тромбов в сердца. Помимо этого, вернуть синусовый ритм в таких случаях делается значительно тяжелее. Так что несложнее и надёжнее обратиться к доктору в первые же часы, сразу после происхождения аритмии. И, конечно же, безотлагательно приводить к скорой помощи должны те больные, у которых нарушение ритма сопровождается расстройствами кровообращения, одышкой, высоким либо низким артериальным давлением либо показателями ишемии миокарда (болью за грудиной).

— Вероятна ли профилактика мерцательной аритмии? Что для этого нужно делать?

— Очень принципиально важно заботиться о предупреждении тех болезней, каковые провоцируют развитие фибрилляции предсердий. И в первую очередь, как мы уже говорили, артериальной гипертонии и ишемической болезни сердца. Само собой, нельзя допускать злоупотребления алкоголем. К сожалению, не все больные выполняют это правило.

К примеру, по окончании празднования Нового года к нам в отделение доставляют большое количество больных с фибрилляцией предсердий, и в первую очередь, мужчин молодого и среднего возраста. Медики безрадостно шутят, что 1 января – это сутки мерцательной аритмии.

— Да, это вправду безрадосно. А хорошие примеры имеется?

— В моей практике много положительных примеров. В частности, могу поведать об одной пациентке старше 90 лет, у которой мерцательная аритмия появилась в 82 года. И все эти долгие годы ей удается поддерживать хорошее самочувствие! Так как она бережно принимает назначенные ей препараты и каждый месяц контролирует состояние свертываемости крови. Так что с мерцательной аритмией возможно жить и в преклонном возрасте.

Народные средства для упрочнения сердца

• Каждые полгода, весной и в осеннюю пору, готовьте такую смесь: пропустите через мясорубку промытые и ошпаренные курагу и чёрный изюм без косточек, грецкие орехи, лимоны с кожурой, добавьте мед (всего поровну). Хорошо перемешайте и поставьте в холодильник. Принимайте по столовой ложке утром натощак. На один курс – литровая банка смеси.

Мерцательная аритмия симптомы

• Перемолоть в мясорубке 0,5 кг клюквы и 50 г чеснока, настаивать 3 дня, после этого отжать сок, добавить 100 г меда, перемешать. Принимать по 1 десертной ложке 2 раза в сутки за 20 мин. до еды.

• Приготовьте в термосе целебный чай: по столовой ложке сушеных ягод боярышника и шиповника залейте тремя чашками кипятка. Выпивайте в течение дня.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *