Камни в желчном симптомы

Камнив желчном пузыре это достаточно жёсткие, плотные образования. Количество камней в желчном пузыре возможно разным от одного до многих сотен а также тысяч. Разна кроме этого величина камней от песчинки и булавочной головки до сливы и куриного яйца. Чем больше камней в желчном пузыре, тем они мельче. Значительно чаще камни находятся в желчном пузыре, реже в желчных и печеночных протоках, во внутрипеченочных желчных ходах.

  • беременность;
  • нерегулярное питание либо весьма редкий прием пищи;
  • потребление жирной пищи;
  • врожденная гемолитическая анемия;
  • гиповитаминоз;
  • малоподвижный образ жизни;
  • чрезмерный вес тела;
  • обремененная нарушениями обмена веществ наследственность и домашние традиции;
  • брюшной тиф либо сальмонеллез в анамнезе;
  • перенесенная малярия;
  • потребление жирной пищи;
  • вирусный гепатит;
  • сахарный диабет;
  • запоры;
  • ношение тугих поясов;
  • нервно-психические расстройства;
  • потребление эстрогенных контрацептивов и противоатеросклеротических препаратов;
  • хроническое нарушение дуоденальной проходимости.

Наличие камней в желчном пузыре и желчных протоках вызывает желчнокаменную заболевание.
Содействуют недугу дискинезия желчевыводящих дорог, гастрит, дуоденит, энтерит, колит и другие заболевания желудочно-кишечного тракта, но особенно страшен в этом замысле холецистит воспаление желчного пузыря.

Симптомы

Для желчнокаменной болезни свойственны интенсивные приступообразные боли в правом подреберье, отдающие в правую лопатку, плечо, шею, сопровождающиеся рвотой, горечью, сухостью во рту, кожным зудом, увеличением температуры тела. Вероятно развитие желтухи. При пальпации обнаруживаются боли в правом подреберье в проекции желчного пузыря.

Клинические формы

По характеру течения болезни различают латентную, диспепсическую, болевую приступообразную и болевую торпидную формы .

1. Латентная форма желчнокаменной болезни довольно часто отмечается при наличии одиночных, в большинстве случаев холестериновых камней. Больные чувствуют себя нормально, наличие камней определяется случайно при ультразвуковом изучении. Латентная форма желчнокаменной болезни чаше видится у лиц старшего возраста и мужчин.

2. Диспепсическая форма желчнокаменной болезни отмечается приблизительно в 1/3 случаев желчнокаменной болезни. Много лет больные смогут испытывать периодическую либо постоянную тошноту, тяжесть по окончании еды, отрыжку, горечь во рту, диспепсические расстройства, каковые в большинстве случаев связаны с потреблением жирной, жареной либо острой пищи, газированных напитков. Местные симптомы поражения желчного пузыря выражены слабо либо совсем отсутствуют в течении продолжительного времени. Частенько все эти проявления списывают на дисбактериоз, и значительно чаще он вправду присутствует, но в качестве вторичной патологии.

3. Болевая приступообразная форма желчнокаменной болезни самая популярная и легко диагностируется. Характеризуется рецидивирующим течением: тяжелые болевые приступы появляются нежданно и без видимых обстоятельств либо по окончании нарушений питания, физического напряжения и т. д.

4. Болевая торпидная форма желчнокаменной болезни отличается отсутствием либо уникальностью приступов. Боль имеет тупой, постоянный либо периодический темперамент. Под влиянием диетических нарушений, физического напряжения боль улучшается, но не достигает остроты обычной колики. Усиление боли как правило краткосрочно. При обострении не отмечается увеличения температуры тела, уровень лейкоцитов в крови и скорость оседания эритроцитов остаются в норме.

По тяжести клинического течения выделяют 3 формы желчнокаменной болезни.

1. Легкая форма желчнокаменной болезни характеризуется редкими приступами желчной колики (от 1 до 5 раз в год) длительностью от 30 мин. до 1 часа (редко более), краткосрочной лихорадкой без желтухи при сохранении концентрационной и моторной функций желчного пузыря. Приступы легко снимаются медикаментозными средствами. Между приступами болевой синдром и диспепсические явления выражены слабо.

2. Форма средней тяжести желчнокаменной болезни характеризуется умеренно выраженным стойким болевым синдромом и периодическими приступами желчной колики. Приступы случаются 6-12 раз в год длительностью 3-6 часов и более, сопровождаются лихорадкой, повторяющимися рвотами, часто желтухой. Лихорадка, желтушное окрашивание склер сохраняются в течение 2-3 дней по окончании приступа. К выраженным трансформациям желчных дорог (холангит) и печени (гепатит) присоединяются симптомы вторичного панкреатита. Между приступами сохраняются умеренно выраженный стойкий болевой синдром, диспепсические явления. Вероятно нарушение концентрационной (свойство делать желчь более концентрированной, что разрешает печени производить ее бесперебойно) и моторной функций желчного пузыря, умеренное изменение функций печени, внешнесекреторной функции поджелудочной железы.

3. Серьёзная форма желчнокаменной болезни характеризуется нередкими (2-3 раза в неделю) и долгими приступами желчной колики. Приступы снимаются лишь неоднократным приемом сильных обезболивающих средств. Между приступами наблюдаются выраженный стойкий болевой синдром, диспепсические расстройства, субфебрильная температура. Нарушены концентрационная и двигательная функции желчного пузыря, функции печени и внешнесекреторная функция поджелудочной железы.

Диагностика

Для обнаружения желчнокаменной болезни существует большое количество надежных способов. Но основным остается анализ неспециализированного состояния человека.

Умелый гастроэнтеролог
уже при внимательном осмотре может выяснить, как велики неприятности его больного: увеличен ли желчный пузырь, степень его чувствительности и т. д. Но, очевидно, лишь тщательный анализ всей совокупности клинических признаков и результатов вспомогательных способов изучения позволяет поставить верный диагноз.

Камни в желчном симптомы

Для этого выполняют ультразвуковое обследование желчного пузыря (УЗИ) и холецистографию. каковые разрешают распознать трансформации в желчном пузыре и наличие камней. Помимо этого, проводятся лабораторные изучения: сдается анализ крови, мочи, время от времени пузырной желчи (берется способом дуоденального зондирования).

Лечение

1. Своевременное лечение

Операция по удалению камней не должна пугать больных. В настоящее время эти операции выполняются на хорошем уровне фактически в любой поликлинике, а в некоторых стационарах производится лапароскопия, т. е. мини-операция с точечным разрезом. По окончании операции больной быстро возвращается к простому образу жизни. Для наркоза используются препараты лишь большого качества: они не причиняют важных хлопот организму, его выделительным системам, не вызывают сильной интоксикации, к тому же их воздействие возможно приостановить в любую секунду. Исходя из этого, в случае если продемонстрирована операция, в случае если УЗИ и анализы подтверждают наличие камней, не следует ждать осложнений. Лучше нормально, в период, в то время, когда обострение миновало, лечь в поликлинику, готовиться к операции и уже через каких-нибудь полмесяца ощущать себя здоровым, трудоспособным человеком, а не камненосителем в зоне риска.

2. Терапевтические средства

Не считая своевременного вмешательства, существуют и другие способы лечения терапевтические. В первую очередь, это препараты, каковые должны снять приступ оказать неотложную терапевтическую помощь при желчной колике, избавить человека от мучительных болей. С целью этого вводят разные спазмолитические препараты.

Выбор доктором-экспертом разных препаратов и метод их введения (внутривенно, внутримышечно, подкожно) зависят от силы приступа и состояния больного. Значительно чаще приступ снимается инъекцией Платифиллина, Папаверина либо Дибазола. В период острого приступа желчной колики действенным бывает и внутримышечное введение Но-шпы либо Эуфиллина. Естественно, любой из этих препаратов имеет противопоказания, исходя из этого доктора выбирают нужный препарат лишь по окончании обследования больного.

В большинстве случаев, спазмолитики вводятся в один момент с обезболивающими препаратами. Особенно действен Баралгин (он снимает спазмы и успокаивает боль). Возможно применять анальгетики либо сделать внутривенную инъекцию Новокаина.

В случае если приступ сверхтяжелый и снять его при помощи перечисленных средств не удается, то в движение идет тяжелая артиллерия: вводятся особые сильные препараты, к примеру Трамал в комбинации с Атропином либо другими спазмолитиками. В некоторых случаях действенно использование Нитроглицерина. В больничных условиях реализовывают правостороннюю паранефральную блокаду.

При тяжелой рвоте вводится Церукал (он регулирует моторную функцию желудочно-кишечного тракта, превосходно снимает тошноту и рвоту самого разного характера), возможно кроме этого применять Димедрол, Аминазин либо Пипольфен, но целесообразнее комбинированное введение этих препаратов. Кроме этого назначается питье растворов Регидрона либо Цитроглюкосолана.

В случае если приступ не весьма сильный: нет резких болей, рвоты (лишь тошнота), то возможно обойтись без инъекций. В этом случае доктор назначает антиспастические средства: 5-10 капель 0,1 % раствора Атропина, либо Экстракт белладонны, Бесалол, либо пилюли Папаверина, Но-шпы либо Дибазола. Вместе с одним из этих препаратов для полного снятия боли — пилюлю Баралгина.

Но часто из-за тошноты не редкость тяжело выпить лекарство. В этом случае препараты вводятся посредством клизмы действенный и одновременно с этим надёжный метод. Для клизмы, в большинстве случаев, берется сочетание Эуфиллина, Белладонны и Анальгина.

По окончании того как прекращаются боли и отступает тошнота, больному возможно дать слабительное, но не солевое. Солевые слабительные владеют выраженным желчегонным действием, и в первые дни по окончании приступа их принимать не нужно.

Аппетит у больных отсутствует, и нет необходимости заставлять их имеется. Назначается лишь теплое питье: сладкий чай, клюквенный (сладкий) морс, компоты, подогретая вода Ессентуки № 4. Нужен полный покой и строгий постельный режим.

Итак, приступ снят. И, как видите, возможностей для этого много. Принципиально важно лишь применять их умело, дабы, с одной стороны, как возможно стремительнее оказать помощь человеку избавить его от боли и снять все другие неприятные симптомы, с другой не вызвать нежелательного побочного медикаментозного действия.

Но впереди не меньше серьёзная задача не допустить повторения приступов. поддерживать общее состояние организма на хорошем уровне, оказать помощь работе желчного пузыря и желчевыводящих дорог и не допустить образования новых камней. Для этого употребляются другие средства.

Кое-какие люди по наивности и по незнанию не прислушиваются к точке зрения доктора, а пробуют оказать помощь себе, применяя более недорогой и простой вариант простые желчегонные средства. В них теплится надежда на то, что камни сами выйдут. Зря: этого не произойдёт! Выйти камни не смогут, а вот сдвинуться с насиженного места свободно. В итоге они закупорят желчный проток и человек может оказаться на больничной койке с приступом желчной колики.

Вот из-за чего при желчнокаменной болезни без переговоры с доктором весьма опасно принимать желчегонные препараты: аллохол, холензим, берберин, лиобил и другие. Сперва необходимо пройти ультразвуковое изучение, дабы выяснить, имеется в желчном пузыре камни либо нет. В случае если камни не обнаружатся, значит, болевой синдром дает холецистит и желчегонные лекарства в этом случае вреда не принесут.

Многие считаюм, что при желчнокаменной болезни возможно без опаски выпивать настои и отвары лекарственных трав. Но это не верно. Бессмертник, кукурузные рыльца, алоэ, барбарис, зверобой, душица, шиповник, календула а также валериана все эти растения кроме этого владеют желчегонным действием и смогут воображать потенциальную опасность для людей, страдающих желчнокаменной заболеванием, поскольку смогут привести к приступу печеночной колики.

3. Растворение камней

Медикаментозный литолиз (литос камень, лизис растворение) способ лечения желчнокаменной болезни, который начали разрабатывать еще в 70-х годах прошлого столетия. Первоначально растворение желчных камней проводилось посредством хенодеоксихолевой кислоты, которая при долгом приеме тормозит синтез холестерина в организме и содействует растворению желчных камней. Но использование хенодеоксихолевой кислоты в терапевтических дозах приводит к большому количеству побочных эффектов, исходя из этого в настоящее время в качестве препарата для литолиза значительно чаще употребляется урзодеоксихолевая кислота, являющаяся еще и гепатопротектором.

Но и при применении данной кислоты в качестве растворителя существует ряд ограничений, в частности: желчные камни должны быть рентгенопрозрачными (холестериновыми); желчный пузырь должен функционировать (пузырный проток должен быть проходим); наполненность просвета желчного пузыря камнями не должна быть больше половины и др. Помимо этого, растворению посредством желчных кислот подлежат камни плотностью не более 70-100 единиц по шкале Хаунсфилда.

Учитывая эти ограничения, направление на растворение камней смогут взять лишь 20% от всего количества больных желчнокаменной заболеванием. Но кроме того при самом тщательном их отборе лечебный эффект отмечается далеко не у всех больных (от 25 до 50%).

Неспециализированные противопоказания для растворения камней любым способом:
острые инфекционные болезни;
острые заболевания, требующие стационарного лечения;
беременность;
осложненные формы желчнокаменной болезни;
отключенный желчный пузырь и др.

Чистка

Чистка смесью оливкового масла с лимонной кислотой, по утверждению некоторых докторов-натуропатов, достаточно действенный способ. Однако беззондовый тюбаж, в случае если у человека имеется громадные камни в желчном пузыре, проводить эту процедуру категорически запрещено: сдвинувшийся камень закупорит протоки и приведет больного к срочному своевременному вмешательству. Учтите, что подлинные жёсткие камни размером более 810 мм не смогут пройти

Через устье желчной протоки, а те пластилиноподобные образования, каковые выходят при чистках с маслом и лимоном, не камни, а сгустки застарелой желчи.

Один из самых несложных и доступных способов очищения печени беззондовый тюбаж. На подготовительном этапе в течение 3 дней необходимо выпивать спазмолитический чай: капля розового масла добавляется в стакан горячей воды. Вместо ароматического масла возможно заваривать смесь из цветков лаванды, лепестков розы и травы мелиссы (1 ч. ложка сбора на 1 стакан кипятка). Принимать по стакану 3 раза сутки.

Камни в желчном симптомы

В сутки беззондового тюбажа лучше ничего не есть, лишь выпивать названный выше спазмолитический чай. В случае если нет уверенности в действенности для того чтобы чая, нужно за 2 3 часа до процедуры принять 12 пилюли но-шпы. Вечером, приблизительно в 20 часов направляться выпить раствор сорбита: 1 дес. ложку (10 г) препарата размешать в половине стакана горячей воды. Позже сходу лечь с горячей грелкой на области печени. Через 45 мин. развести в половине стакана воды солевое слабительное и выпить. Полежать с грелкой еще полчаса.

Затем выпить треть стакана смеси оливкового масла (возможно и нерафинированного подсолнечного) с лимонным соком в пропорции 3:1. Полежать еще 30 мин..

После этого размешать в трети стакана теплого спазмолитического чая и выпить. Полежать еще 2 часа на грелке. При наличии болевых ощущений нужно принять еще 12 пилюли но-шпы.

Щадящие чистки возможно повторять любой месяц. Они, кстати, содействуют и разрушению небольших камней в песок.

Механическая чистка

Приложите ладони навстречу другой к правому боку так, дабы пальцы были под правым подреберьем. Сейчас на выдохе на протяжении очищение желчного пузыря. нажимая пальцами, углубите ладони как вероятно вовнутрь. В случае если желчный пузырь не в порядке, вы почувствуете боль. В случае если боль маленькая, держите так пальцы 23 минуты. Повторите еще раз, так же на выдохе, но попытайтесь забраться еще глубже. Затем боли, в большинстве случаев, прекращаются.

  • Цель процедуры очищение желчного пузыря содержится в активизации процесса самоочищения желчного пузыря механическим методом.

Проводите подобные упражнения с желчным пузырем по нескольку ежедневно натощак либо через 34 часа по окончании еды. По окончании таких нажатий выходят песок и небольшие камни, ослабевают проявления хронического холецистита и исчезает дискинезия желчных дорог.

Запрещено чистить печень и желчный пузырь в следующих случаях:

без предварительного УЗИ — обследования на предмет исключения желчнокаменной болезни;

имеются показатели инфекционного заболевания простудного либо иного характера (высокая температура, сильная головная боль, слабость, тошнота, понос);

при появлении острых болезней внутренних органов;

Камни в желчном симптомы

в период обострения хронических болезней;

в состоянии физического переутомления;

в период грудного вскармливания;

— в состоянии повышенной раздраженности либо при происхождении стрессовой ситуации.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *